Relación entre factores meteorológicos y número y gravedad de crisis asmáticas atendidas en urgencias / Association between meteorological factors and frequency and severity of asthma exacerbations attended in the pediatric emergency room

Introducción: la influencia del clima en las exacerbaciones asmáticas ha sido demostrada, pero los estudios que analizan la relación de los diferentes factores meteorológicos con la crisis asmática en Pediatría son limitados. El objetivo de este estudio es analizar la relación entre varios factores meteorológicos y las crisis asmáticas en una población pediátrica de un hospital de tercer nivel situado en una región con clima oceánico. Material y métodos: estudio descriptivo retrospectivo de los pacientes de 1 a 16 años atendidos en urgencias por crisis asmática, durante un periodo de cinco años. Se recogió la edad, el sexo y la necesidad de ingreso hospitalario. Las variables meteorológicas (velocidad del viento, precipitaciones, radiación solar, temperatura, humedad relativa y presión barométrica) se obtuvieron del Centro de Investigación del Medio Ambiente (CIMA). Se analizó mediante regresión logística la relación de las variables meteorológicas con el número de visitas a urgencias y el porcentaje de ingresos por crisis asmática. Resultados: se identificaron 8534 visitas a urgencias por crisis asmática, con un pico de incidencia en septiembre. Se obtuvo una relación inversa estadísticamente significativa de la radiación solar y las precipitaciones con el número de visitas a urgencias y el porcentaje de ingresos. Conclusiones: este estudio, realizado en una región de clima oceánico, confirma el patrón estacional ya descrito previamente para las exacerbaciones asmáticas. Se evidencia asociación inversa estadísticamente significativa entre las precipitaciones y la radiación solar con el número de visitas a urgencias y el porcentaje de ingresos por crisis asmáticas (AU)

Object: the influence of climate on asthma exacerbations has already been demonstrated but the studies that analyze the association between different meteorological factors and acute asthma exacerbation in pediatric patients are limited. The aim of the present study is determining association between some meteorological conditions and asthma exacerbations in children in a third level referral Academic Hospital located in an oceanic-climate area.Methods: we conducted a descriptive and retrospective study in 1 to 16 years old patients presenting with an asthma attack in the emergency department, during a 5-year period. Data about age, sex and the need for hospital admission were collected. Meteorological data (wind speed, rain, sunlight, temperature, humidity and barometric pressure) were obtained from the Environmental Research Center. The number of emergency department visits and percentage of hospital admissions were correlated to meteorological factors using logistic regression analysis.Results: a total of 8534 asthma exacerbations were attended in the emergency department with a peak incidence in September. It was found that sunlight and rain were significantly and inversely correlated with emergency department visits and percentage of hospital admissions.Conclusions: this study, conducted in an oceanic-climate area, confirms the previously described seasonal pattern for asthma exacerbations. We probe a statistically significant and inverse correlation between rain and sunlight and the number of emergency department visits for asthma and percentage of hospital admissions due to asthma attack. (AU)

Hábitos sobre fotoprotección en pacientes de consulta dermatológica / Habits about photoprotection in dermatological consultation patients

La exposición excesiva al sol constituye una de las causas más comunes de enfermedades cutá-neas. El objetivo de la investigación fue describir los hábitos de fotoprotección de pacientes atendidos en la consulta de dermatología del área III de salud, en el municipio Cienfuegos, Cuba, durante el período comprendido entre los meses de enero y mayo de 2020. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal, cuya población estuvo constituida por 3045 pacientes, de los que se seleccionó una muestra de 1066 individuos a través de un muestreo no probabilístico por sujetos voluntarios. Los datos fueron recolectados mediante la aplicación de un cuestionario cerrado, el que fue validado por criterio de especialistas. El estudio contó con la aprobación del Comité de Ética de la Investigación de la Universidad de Ciencias Médicas Dr. "Raúl Dorticós Torrado" de Cienfuegos, Cuba. El grupo con más de 59 años resultó el más representado (37,8%), mientras que los menores de 15 años (6,8%) fue el menos. El género femenino prevaleció (53,4%). El cuidado de la piel ante la sobreexposición solar fue insuficien-te. Predominaron los que no conocen su tipo de piel y aquellos que no recibieron orientaciones sobre su cuidado. También prevalecieron aquellos cuya declaración indica que nunca realizan autoexamen de este importante órgano y los que no utilizan aditamentos de fotoprotección, espe-cíficamente: sombrero, gorra y sombrilla

Excessive sun exposure is one of the most common causes of skin diseases. This research aimed to describe the photoprotection habits of patients treated in the dermatology consultation of health area III, in the municipality of Cienfuegos, Cuba, during the period between the months of January and May 2020. An observational, descriptive, and cross-sectional study was carried out. The population consisted of 3045 patients, from which a sample of 1066 individuals was selected through a non-probabilistic sampling by volunteer subjects. The data were collected by applying a closed questionnaire, which was validated by specialists' criteria. The study was approved by the Research Ethics Committee of the Dr. "Raúl Dorticós Torrado" University of Medical Sciences of Cienfuegos, Cuba. The group over 59 years of age was the most represented (37.8%), while those under 15 years of age (6.8%) were the least. The female gender prevailed (53.4%). Skin care for overexposure to the sun was insufficient. Those ones who do not know their skin type and those who did not receive guidance on their care predominated; as well as those ones whose statement indicates that they never perform self-examination of this important organ and those ones who do not use photoprotection accessories, specifically: hat, cap and umbrella

Assessing the strength of climate and land-use influences on montane epiphyte communities.

Epiphytes, air plants that are structurally dependent on trees, are a keystone group in tropical forests; they support the food and habitat needs of animals and influence water and nutrient cycles. They reach peak diversity in humid montane forests. Climate predictions for Central American mountains include increased temperatures, altered precipitation seasonality, and increased cloud base heights, all of which may challenge epiphytes. Although remaining montane forests are highly fragmented, many tropical agricultural systems include trees that host epiphytes, allowing epiphyte communities to persist even in landscapes with lower forest connectivity. I used structural equations models to test the relative effects of climate, land use, tree characteristics, and biotic interactions on vascular epiphyte diversity with data from 31 shade coffee farms and 2 protected forests in northern Nicaragua. I also tested substrate preferences of common species with randomization tests. Tree size, tree diversity, and climate all affected epiphyte richness, but the effect of climate was almost entirely mediated by bryophyte cover. Bryophytes showed strong sensitivity to mean annual temperature and insolation. Many ferns and some orchids were positively associated with bryophyte mats, whereas bromeliads tended to establish among lichen or on bare bark. The tight relationships between bryophytes and climate and between bryophytes and vascular epiphytes indicated that relatively small climate changes could result in rapid, cascading losses of montane epiphyte communities. Currently, shade coffee farms can support high bryophyte cover and diverse vascular epiphyte assemblages when larger, older trees are present. Agroforests serve as valuable reservoirs for epiphyte biodiversity and may be important early-warning systems as the climate changes.

Evaluación de la Fuerza de las Influencias del Clima y el Uso de Suelo sobre las Comunidades Montanas de Epífitas Resumen Las epífitas, plantas aéreas que dependen estructuralmente de los árboles, son un grupo importante en los bosques tropicales ya que mantienen las necesidades de alimento y hábitat de animales e influyen sobre el ciclo del agua y de los nutrientes. Estas plantas alcanzan su pico de diversidad en los bosques tropicales de montaña. Las predicciones climáticas para las montañas de América Central incluyen incrementos en la temperatura, alteraciones en la estacionalidad de la precipitación y un incremento en la altura de la base nubosa. Todas estas predicciones representan una amenaza para las epífitas. Aunque los bosques tropicales de montaña que aún existen se encuentran altamente fragmentados, muchos sistemas agrícolas tropicales albergan árboles que fungen como anfitriones para las epífitas, lo que permite que las comunidades de epífitas persistan incluso en paisajes con una conectividad reducida entre bosques. Usé modelos de ecuaciones estructurales para analizar los efectos relativos del clima, uso de suelo, características de los árboles e interacciones bióticas sobre la diversidad de epífitas vasculares con datos de 31 fincas de café de sombra y dos bosques protegidos en el norte de Nicaragua. También analicé las preferencias por sustrato de las especies comunes mediante pruebas de asignación aleatoria. El tamaño del árbol, la diversidad de árboles y el clima fueron factores que afectaron a la riqueza de epífitas, aunque el efecto del clima estuvo mediado casi en su totalidad por la cobertura de briofitas. Las briofitas mostraron una fuerte sensibilidad a la temperatura media anual y a la insolación. Muchos helechos y algunas orquídeas estuvieron asociadas positivamente con los tapetes de briofitas, mientras que las bromelias tendieron a establecerse entre los líquenes o sobre la corteza desnuda del árbol. La fuerte asociación entre las briofitas y el clima y entre las briofitas y las epífitas vasculares indica que los cambios climáticos relativamente pequeños podrían derivar en una pérdida rápida y en cascada de las comunidades montanas de epífitas. Actualmente, las fincas de café de sombra pueden mantener una cobertura densa de briofitas y ensambles diversos de epífitas vasculares cuando los árboles más grandes y más viejos están presentes. Los bosques agrícolas funcionan como depósitos valiosos para la diversidad de epífitas y podrían ser sistemas de alerta temprana conforme cambia el clima.

Sun Protection Behaviors and Knowledge in Mountain Marathon Runners and Risk Factors for Sunburn. / Hábitos y conocimientos sobre fotoprotección y factores de riesgo para quemadura solar en corredores de maratones de montaña.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: The incidence of skin cancer in our society is growing at an alarming rate due to overexposure to solar UV radiation in recreational and occupational settings. The aim of this study was to evaluate sun exposure and protection attitudes, behaviors, and knowledge among mountain ultramarathon runners and to assess risk factors for sunburn in this population. MATERIAL AND METHODS: Cross-sectional survey of runners who participated in the «Gran Trail Aneto-Posets¼ race in Aragon, Spain. Using a validated questionnaire, we collected data on sociodemographic characteristics, running experience, sunburn in the previous summer, and sun exposure and protection behaviors. We calculated descriptive statistics and performed bivariate and multivariate analyses of associations using history of sunburn as the primary outcome. Statistical significance was set at a p level of less than 0.05. RESULTS: We surveyed 657 runners (72.1% men) with a mean age of 39.71 years; 45.1% reported sunburn in the past year. The most common protective measures used were sunglasses (74.7%), sunscreen (sun protection factor ≥ 15) (61.9%), a hat (52.2%), and other protective clothing (7.4%). Risk factors for sunburn were younger age, low Fitzpatrick skin type (I and II), running for three or more hours a day, and staying in the shade as a protective measure. By contrast, protective factors were use of sunscreen and seeking shade rather than sun at midday (p < 0.001). CONCLUSIONS: Sunburn is common among long-distance mountain runners, despite what appears to be adequate sun protection knowledge and behaviors. Targeted strategies are needed to improve sun protection behaviors among mountain runners.

Ação contra o câncer de pele em cidade com alto índice ultravioleta / Action against skin cancer in a city with high ultraviolet index / Acción contra el cáncer de piel en ciudad con elevado índice de radiación ultravioleta

Objetivo: Descrever a experiência de universitários no desenvolvimento de duas ações de conscientização sobre o câncer da pele. Síntese de dados: Os estudantes do curso de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, juntamente com médicos orientadores da Sociedade Brasileira de Dermatologia, elaboraram duas ações de conscientização para o combate ao câncer de pele associando medidas de educação em fotoproteção à aplicação de um questionário, visando ao planejamento futuro de ações mais direcionadas e eficazes. As ações ocorreram em duas praias durante o período de veraneio em 2020. Os banhistas, após responderem às perguntas, receberam orientações a respeito dos hábitos saudáveis de fotoproteção de acordo com o Consenso Brasileiro de Fotoproteção. Conclusão: Os voluntários consideraram êxito no planejamento e execução da ação, com boa aceitação por parte dos banhistas e das entidades contribuintes.

Objective: To describe the experience of university students in developing two campaigns to fight skin cancer. Data synthesis: Medical students from Federal University of Rio Grande do Norte, along with supervising physicians from the Brazilian Society of Dermatology, developed two cancer-fighting interventions that associated photo-protection education measures with the application of a questionnaire for future planning of more precise interventions. The actions took place on two beaches during the summer period (2020) in order to reach a greater number of beachgoers. Beachgoers, after answering the questions, were instructed about healthy photoprotection habits according to the Brazilian Consensus on Photoprotection. Conclusion: The volunteers considered success in the planning and execution of the action, with good acceptance on the part of beachgoers and contributing entities.

Objetivo: Describir la experiencia de universitarios para el desarrollo de dos acciones de concienciación sobre el cáncer de piel. Síntesis de datos: Los estudiantes del curso de Medicina de la Universidad Federal de Río Grande de Norte y los médicos tutores de la Sociedad Brasileña de Dermatología crearon dos acciones de concienciación para el combate del cáncer de piel asociando con medidas de educación en foto protección hasta la aplicación de una encuesta con el objetivo de planear acciones futuras más dirigidas y eficaces. Las acciones se dieron en dos playas durante el verano 2020. Tras contestar las preguntas, los bañistas recibieron orientaciones sobre los hábitos saludables de foto protección según el Consenso Brasileño de Foto Protección. Conclusión: Los voluntarios consideraron exitosos el planeamiento y la ejecución de la acción con buena aceptación de parte de los bañistas y de las entidades contribuyentes.

Câncer de Pele e Renda Familiar: um Estudo Ecológico / Skin Cancer and Family Income: an Ecological Study / Cáncer de Piel y Rendimiento Familiar: un Estudio Ecológico

Introdução: Recentemente, houve crescimento da incidência do câncer de pele. Radiação solar, história familiar, imunossupressão, pele clara e idade constituem fatores de risco da doença. Objetivo: Correlacionar a mortalidade do câncer de pele com variáveis socioeconômicas. Método: Estudo ecológico, utilizando a planilha de dados da incidência de radiação solar do projeto aquecedor solar de baixo custo (ASBC), e indicadores de condições de vida do Censo de 2010. Os dados foram exportados para o SPSS 14.0, para analisar a correlação (coeficiente de correlação de Spearman), e as variáveis foram comparadas. Resultados: Associações estatisticamente significantes ocorreram entre o coeficiente de mortalidade por câncer maligno de pele com a renda familiar média (r=-0,316, p<0,006) indicando que, quanto maior a renda, menor a mortalidade por neoplasia maligna, ocorrendo o mesmo com a proporção de óbitos evitáveis em menores de 4 anos (r=-0,292, p<0,01) e a proporção de mortes evitáveis entre 5 e 74 anos (r=-0,372, p<0,001). A proporção da população ganhando menos de 1/2 salário-mínimo (r=0,232, p<0,05) indica que, quanto maior a proporção populacional com renda inferior a 1/2 salário- -mínimo, maior será a mortalidade por neoplasia maligna, similar à proporção da população ganhando menos de 1/4 de salário-mínimo (r=0,229, p<0,05). Conclusão: Sendo um assunto de saúde pública intimamente relacionado à renda, o câncer de pele ainda carece de ações de prevenção primária e secundária.

Introduction: Recently, there has been an increase in the incidence of skin cancer. Solar radiation, family history, immunosuppression, fair skin and age are risk factors for the disease. Objective: To correlate skin cancer mortality with several socioeconomic variables. Method: An ecological study using the Solar Heating at Affordable (ASBC) Project Solar Radiation Incidence Worksheet, with indicators of living conditions from the 2010 Census. All the collected data were exported to SPSS 14.0, a tool where the correlation (Spearman correlation coefficient) was analyzed and the variables were compared. Results: Statistically significant associations between the mortality coefficient for malignant skin cancer, with mean family income (r=-0.316, p<0.006) were found, indicating that as high the income, lower is the mortality by malignant neoplasm, occurring the same with the proportion of avoidable deaths in children younger than 4 years (r=-0.292, p<0.01) and the proportion of avoidable deaths between 5 and 74 years (r=-0.372, p<0.001). The proportion of the population earning less than ½ minimum wage (r=0.232, p<0.05) indicates that as high the population proportion with income lower than ½ minimum wage, higher will be the mortality by malignant neoplasm, similar to the proportion of the population earning less than » of the minimum wage (r=0.229, p<0.05). Conclusion: Although is a public health issue closely related to income, skin cancer needs initiatives targeted to primary and secondary prevention of the disease.

Introducción: Recientemente, ha habido un aumento en la incidencia de cáncer de piel. La radiación solar, historia familiar, inmunosupresión, piel clara y la edad constituyen los factores de riesgo para esta enfermedad. Objetivo: Correlacionar la mortalidad por cáncer de piel con varias variables socioeconómicas. Método: Se realizo un estudio ecológico usando la base de datos de la incidencia de la radiación solar del proyecto calentador solar de bajo costo (ASBC), adicionando los indicadores del censo de 2010 relativos a las condiciones de vida. Todos los datos recolectados fueron exportados a SPSS 14.0, herramienta que analizó la correlación (coeficiente de correlación de Spearman) y comparar todas las variables de la base de datos. Resultados: Fueran encontró asociaciones estadísticamente significativas entre el coeficiente de mortalidad debido al cáncer maligno de la piel y el ingreso familiar promedio (r=-0,316, p<0,006), lo mismo ocurre con la proporción de muertes prevenibles en niños menores de 4 años de edad (r=-0,292, p<0,01) y la proporción de muertes prevenibles entre 5 y 74 años (r=-0,372, p<0,001). La proporción de la población que gana menos de 1/2 salario mínimo (r=0,232, p<0,05) indica que cuanto mayor es la proporción de la población con ingresos por debajo de 1/2 salario mínimo, mayor es la mortalidad por neoplasia maligna, similar a proporción de la población que gana menos de 1/4 del salario mínimo (r=0,229, p<0,05). Conclusión: A pesar de ser un problema de salud pública y estrechamente relacionado con los ingresos, el cáncer de piel todavía carece de acciones encaminadas a la prevención primaria y secundaria de la enfermedad.

Protección solar en el trabajo asociado a características laborales en trabajadores de Latinoamérica: estudio base / Sun protection at work associated with the job characteristics of Latin America workers: base study

RESUMEN Los efectos nocivos de la radiación solar han sido reportados, pero casi no se ha estudiado la población laboral de Latinoamérica. Este es un estudio transversal analítico realizado en ocho países. Las preguntas sobre protección solar se tomaron de trabajos previos; además, se preguntó por las características laborales; ambos datos se cruzaron para obtener datos estadísticos de asociación. De los 3.222 trabajadores encuestados, el 71% (2270) tenía piel mestiza. Hubo asociación del enrojecimiento de la piel según la cantidad de horas de exposición solar directa (p<0,001) e indirecta (p<0,001). El 47% (995) usaban protector/bloqueador solar, el 54% (1150) usaban ropa adecuada y el 50% (1056) usaban alguna gorra o sombrero; siendo estadísticamente diferente el medio de adquisición de dichos equipos. El 21% (446) no usaba ninguno de los equipos de protección personal ante los efectos del sol. Concluimos que es alarmante el bajo porcentaje de trabajadores que reciben adecuada protección contra los efectos de la radiación solar. Esto podría generar problemas a corto, mediano y largo plazo entre los empleados, lo que podría aumentar la morbi-mortalidad y el riesgo de cáncer de piel.

ABSTRACT The harmful effects of solar radiation have been reported, but the work population in Latin America has hardly been studied. The objective is describe the type of sun protection they use and find associations according to their characteristics in Latin American workers. The methodology isCross-sectional analytical study carried out in 8 countries, the questions of sun protection were taken from previous work, in addition, asked about the labor characteristics; Both were crossed to obtain association statistics. Our results: Of the 3.222 workers surveyed, 71% (2270) had mestizo skin. There was association of skin redness according to the number of hours of direct (p <0.001) and indirect sun exposure (p <0.001). 47% (995) wore the sunscreen / protector, 54% (1150) wore appropriate clothing and 50% (1056) wore a cap or hat; statistically different according to the means of acquisition of such equipment (p value <0.001 for all three cases). 21% (446) did not wear any personal protective equipment to the effects of the sun. It is alarming that the low percentage of workers who receive adequate protection against the effects of solar radiation can cause problems in the short, medium and long term among employees. This could increase morbidity and mortality and the risk of skin cancer. It is important to do more research in this regard, as this issue is of utmost importance because of the changes that have occurred in radiation levels, which could generate a public health problem in this work group.

Antimalarial effect of two photo-excitable compounds in a murine model with Plasmodium berghei (Haemosporida: Plasmodiidae) / Efecto antimalárico de dos compuestos foto-excitables en un modelo murino con Plasmodium berghei (Haemosporida: Plasmodiidae)

Abstract Malaria represents a major health problem worldwide, affecting around 198 million people in 2016 according to WHO database. For decades, anti-malarial drug therapy has been used in the battle against this disease and its uncontrolled usage in endemic areas has developed the appearance of the drug resistance. Thus, it has emerged the necessity of finding new treatments that could be used as an alternative cure to malaria infection. The aim of this work was the evaluation of two photo-excitable compounds: Compound 1, which is (2E)-3-(4-dimethylamino-phenyl)-1-(4-imidazol-1-yl-phenyl)prop-2-en-1-one) and Compound 2, (1E,4E)1-[4-(dimethylamino)phenyl]-5-(4-methoxyphenyl)-1,4-pentadiene-3-one) as possible anti-malaria drugs with Plasmodium berghei ANKA strain in BALB/c mice as murine model. Cytotoxicity effect was evaluated by a cell proliferation by colorimetry assay (MTS); and the drug incorporation into the parasite was assessed in vitro with Indirect Immunofluorescence Assay (IFA) to determine the localization of the drugs into the parasitized red blood cells (RBCs). Finally, the curative effect of compounds no-radiation (fundamental state) and ration drugs were evaluated by oral drug administration of this drugs in BALB/c mice and chloroquine was used as positive control. This curative effect was determined daily by the parasitemia percentage. The results showed that both compounds were cytotoxic in fundamental state. Furthermore, cytotoxic effect was increased after radiation into the Solar Simulator, and compound 2 was more cytotoxic than compound 1. Curative assays showed that both compounds in fundamental state were non effective as anti-malarial drug. However, in the curative assays in the mice treated with compound 2, when this was ration showed a survival rate of 33 % and a parasitemia percentage decrease in compare to compound 1. Although the compounds did not show a similar or better anti-malarial effect than Chloroquine, Compound 2 presented certain anti-malarial effect after solar radiation. Rev. Biol. Trop. 66(2): 880-891. Epub 2018 June 01.

Resumen La malaria representa un importante problema de salud en todo el mundo, afectando a alrededor de 198 millones de personas en 2016 según la base de datos de la OMS. Durante décadas, se ha utilizado la terapia con fármacos anti-malpricos en la lucha contra esta enfermedad y su uso incontrolado en las zonas endémicas ha desarrollado la aparición de resistencia a los fármacos. Por lo tanto, se ha surgido la necesidad de encontrar nuevos tratamientos que podrían ser utilizados como una cura alternativa para la infección por el paludismo. El objetivo de este trabajo fue evaluar dos compuestos foto-excitables: El compuesto 1, que es (2E) -3- (4-dimetilamino-fenil) -1- (4-imidazol-1-ilfenil) prop-2 1-ona) y el Compuesto 2, (1E, 4E) -1- [4- (dimetilamino) fenil] -5- (4-metoxifenil) -1,4-pentadieno-3-ona) como posibles drogas antimaláricas con la cepa ANKA de Plasmodium berghei en ratones BALB / c como modelo murino. El efecto de la citotoxicidad se evaluó mediante una proliferación celular con el ensayo de colorimetría (MTS); y la incorporación del fármaco en el parásito se evaluó in vitro con Ensayo de Inmunofluorescencia Indirecta (IFA) para determinar la localización de los fármacos en los glóbulos rojos parasitados (RBCs). Finalmente, se evaluó el efecto curativo de los compuestos sin radiación (estado fundamental) y los fármacos irradiados mediante la administración oral de los fármacos en los ratones BALB / c, y se usó cloroquina como control positivo de cura. Este efecto curativo se determinó diariamente por el porcentaje de parasitemia. Los resultados mostraron que ambos compuestos eran citotóxicos en estado fundamental. Además, el efecto citotóxico se incrementó después de la radiación en el Simulador Solar, y el compuesto 2 fue más citotóxico que el compuesto 1. Los ensayos curativos mostraron que ambos compuestos en estado fundamental no eran eficaces como fármacos antimaláricos. Sin embargo, en los ensayos curativos en los ratones tratados con el compuesto 2, cuando fue irradiado, se observó una tasa de supervivencia del 33 % y una disminución del porcentaje de parasitemia en comparación con el compuesto 1. Aunque los compuestos no mostraron un efecto similar o mejor antimalárico que la cloroquina, el compuesto 2 presentó cierto efecto antimalárico después de la radiación solar.

Câncer de pele: hábitos de exposição solar e alterações cutâneas entre agentes de saúde em um município de Minas Gerais / Cáncer de piel: hábitos de exposición al sol y cambios de piel entre personal de salud en un municipio de Minas Gerais / Skin cancer: habits of sun exposure and skin changes between staff of health in a municipality of Minas Gerais", "_e": "n

Identificar os fatores de risco, hábitos de exposição solar, fotoproteção e as alterações cutâneas em Agentes Comunitários de Saúde e de Combate às Endemias que atuam no município deMateus Leme, Minas Gerais, Brasil. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, cujos sujeitos foram 56Agentes Comunitários de Saúde e de Combate às Endemias que atuam no município de Mateus Leme.Resultados: Os resultados apontaram que 92% dos profissionais ficaram mais de 6 horas expostos ao sol; 100% deles receberam protetor solar, mas 5% desses não o utilizaram; 52% usaram apenas um método de fotoproteção. Conclusão: Identificou-se a necessidade de uma política abrangente, por parte dos Órgãos Municipais competentes, a fim de minimizarem os riscos gerados por essa atividade, bem como doMinistério do Trabalho e Emprego, para uma regulamentação e fiscalização das medidas de fotoproteção oferecidas por empregadores...

To identify risk factors, sun exposure habits, photoprotection and skin changes in communityhealth workers and to combat endemic operating in the municipality of Mateus Leme, Minas Gerais,Brazil. Methods: It is a cross-sectional study, whose subjects were 56 community health workers and tocombat endemic operating in the municipality of Mateus Leme. Results: The results showed that 92% ofprofessionals are more than six hours exposed to the sun; 100% of them received sunscreen, but 5% ofthose not used; 52% used only one method of photoprotection. Conclusion: It was identified the needfor a comprehensive policy by the relevant municipal bodies in order to minimize the risks generated bythis activity, as well as the Ministry of Labor, for regulation and supervision of photoprotectionmeasures offered by employers. Descriptors: Community health workers; Occupational health; Solarradiation...

Identificar los factores de riesgo, los hábitos de exposición al sol, la fotoprotección de la piely los cambios en la piel de los trabajadores comunitarios de salud y combatir operativo endémica en elmunicipio de Mateus Leme, Minas Gerais, Brasil. Métodos: Se trata de un estudio transversal, cuyostemas eran 56 trabajadores comunitarios de la salud y de lucha contra la endémica que opera en elmunicipio de Mateus Leme. Resultados: Los resultados mostraron que 92% de los profesionales son másde seis horas expuestas al sol; 100% de ellos recibió protector solar, pero un 5% de éstos no utilizó; 52%utiliza solamente un método de fotoprotección. Conclusiones: Se identificó la necesidad de una políticaintegral por los órganos municipales competentes con el fin de minimizar los riesgos generados por estaactividad, así como el Ministerio de Trabajo, para la regulación y vigilancia de las medidas defotoprotección ofrecidos por los empleadores. Descriptores: Agentes comunitarios de salud; Saludlaboral; Radiación solar...

Conocimientos, medios de información y prácticas de fotoprotección en pacientes con vitiligo del Centro de Histoterapia Placentaria / Knowledge, means of information and photoprotection practices in patients with vitiligo of Placental Histotherapy Center

Introducción: las radiaciones solares son un factor importante en la salud humana, aunque exponerse a ellas de manera inadecuada sin protección, causan el envejecimiento cutáneo, la aparición de enfermedades fotoinducidas y el cáncer de piel. Objetivo: evaluar el nivel de conocimientos, medios de información y prácticas de foto-protección, en pacientes con historia clínica de vitiligo en el Centro de Histoterapia Placentaria. Materiales y Métodos: estudio de intervención, a través de una encuesta aplicada a 107 pacientes cubanos en el período 2013-2014. En el cuestionario se exploraron variables socio-demográficas y aspectos generales de conocimiento, sobre los daños producidos por la exposición a la radiación solar, factores de riesgo para la aparición de cáncer cutáneo, medios de información y prácticas de foto-protección. Para el procesamiento de los datos se utilizó el paquete estadístico SPSS versión 20.0. Se realizó una charla educativa y la entrega de un volante informativo. Se consideró un nivel de conocimiento adecuado, al responder correctamente el 75% del cuestionario. Resultados: el nivel de conocimientos fue no satisfactorio en el 51,4% de los encuestados. La principal fuente de información fueron los medios audiovisuales y el dermatólogo. Las medidas de foto-protección más utilizadas fueron: el uso del protector solar, la búsqueda de sitios con sombra, la utilización de sombrillas y el empleo de sombreros de ala ancha, gorras o visera larga. El nivel de conocimiento se asoció significativamente, con la utilización del protector solar (p=0.006) y en el grupo de pacientes menores de 20 años (p=0.03). Conclusiones: la evaluación del conocimiento fue no satisfactoria en más del 50% de los encuestados, además de desarrollar prácticas inadecuadas de fotoprotección. Los medios de información deben ser eficientemente aprovechados, como estrategias de prevención en este tipo de pacientes.

Introduction: solar radiations are an important factor in the human health. However, to be exposed them in an inadequate way without protection provoques the cutaneous aging, the appearance of photo induced illnesses and at least one skin cancer. Objective: to evaluate the level of knowledge, means of information and photo-protection practices in patients with clinical history of vitiligo in the Placental Histotherapy Center. Materials and Methods: it was an intervention study through a questionnaire applied 107 cubans patients, during the period 2013-2014. In the questionnaire partner-demographic variables and general aspects of knowledge were explored on the damages taken place by the exhibition to the solar radiation, factors of risk for the appearance of skin cancer, means of information and photo-protection practices. In the processing of data was used the Statistical Package for the Social Science SPSS (version 20.0). Health promotion activities were developed and informative sheets were distributed. We consider that the satisfactory level of knowledge when the patient response the 75% of the questionnaire correctly. Results: the level of knowledge was not satisfactory in 51,4% of those patients. The main source of information was the audiovisual means and the dermatologist. The most used actions were: the use of sunscreen, the search of places with shade, the use of umbrellas and wide wing hats, caps or long visor. The level of knowledge was significantly associated with the sunscreen use (p=0.006), and the group of patient smaller than 20 years old (p=0.03). Conclusions: the evaluation of the knowledge was not satisfactory in more than 50% of those patients. They carried out inadequate photo-protection practices. The means of information should be efficiently used as strategies of prevention in patients with vitiligo.

Conocimientos, medios de información y prácticas de fotoprotección en pacientes con vitiligo del Centro de Histoterapia Placentaria / Knowledge, means of information and photoprotection practices in patients with vitiligo of Placental Histotherapy Center

Introducción: las radiaciones solares son un factor importante en la salud humana, aunque exponerse a ellas de manera inadecuada sin protección, causan el envejecimiento cutáneo, la aparición de enfermedades fotoinducidas y el cáncer de piel. Objetivo: evaluar el nivel de conocimientos, medios de información y prácticas de foto-protección, en pacientes con historia clínica de vitiligo en el Centro de Histoterapia Placentaria. Materiales y Métodos: estudio de intervención, a través de una encuesta aplicada a 107 pacientes cubanos en el período 2013-2014. En el cuestionario se exploraron variables socio-demográficas y aspectos generales de conocimiento, sobre los daños producidos por la exposición a la radiación solar, factores de riesgo para la aparición de cáncer cutáneo, medios de información y prácticas de foto-protección. Para el procesamiento de los datos se utilizó el paquete estadístico SPSS versión 20.0. Se realizó una charla educativa y la entrega de un volante informativo. Se consideró un nivel de conocimiento adecuado, al responder correctamente el 75% del cuestionario. Resultados: el nivel de conocimientos fue no satisfactorio en el 51,4% de los encuestados. La principal fuente de información fueron los medios audiovisuales y el dermatólogo. Las medidas de foto-protección más utilizadas fueron: el uso del protector solar, la búsqueda de sitios con sombra, la utilización de sombrillas y el empleo de sombreros de ala ancha, gorras o visera larga. El nivel de conocimiento se asoció significativamente, con la utilización del protector solar (p=0.006) y en el grupo de pacientes menores de 20 años (p=0.03). Conclusiones: la evaluación del conocimiento fue no satisfactoria en más del 50% de los encuestados, además de desarrollar prácticas inadecuadas de fotoprotección. Los medios de información deben ser eficientemente aprovechados, como estrategias de prevención en este tipo de pacientes.(AU)

Introduction: solar radiations are an important factor in the human health. However, to be exposed them in an inadequate way without protection provoques the cutaneous aging, the appearance of photo induced illnesses and at least one skin cancer. Objective: to evaluate the level of knowledge, means of information and photo-protection practices in patients with clinical history of vitiligo in the Placental Histotherapy Center. Materials and Methods: it was an intervention study through a questionnaire applied 107 cubans patients, during the period 2013-2014. In the questionnaire partner-demographic variables and general aspects of knowledge were explored on the damages taken place by the exhibition to the solar radiation, factors of risk for the appearance of skin cancer, means of information and photo-protection practices. In the processing of data was used the Statistical Package for the Social Science SPSS (version 20.0). Health promotion activities were developed and informative sheets were distributed. We consider that the satisfactory level of knowledge when the patient response the 75% of the questionnaire correctly. Results: the level of knowledge was not satisfactory in 51,4% of those patients. The main source of information was the audiovisual means and the dermatologist. The most used actions were: the use of sunscreen, the search of places with shade, the use of umbrellas and wide wing hats, caps or long visor. The level of knowledge was significantly associated with the sunscreen use (p=0.006), and the group of patient smaller than 20 years old (p=0.03). Conclusions: the evaluation of the knowledge was not satisfactory in more than 50% of those patients. They carried out inadequate photo-protection practices. The means of information should be efficiently used as strategies of prevention in patients with vitiligo.(AU)

Hábitos de exposição ao sol e uso de fotoproteção entre estudantes universitários de Teresina, Piauí / Habits of sun exposure and sunscreen use among university students from Teresina, Piauí State, Brazil / Hábitos de exposición al sol y uso de fotoprotección entre estudiantes universitarios de Teresina, Piauí, Brasil

Objetivo: investigar hábitos de exposição solar e de fotoproteção entre estudantes universitários de Teresina-PI, Brasil. Método: estudo transversal, com amostra representativa; foram investigadas associações entre características demográficas e hábitos de exposição ao sol e de fotoproteção. Resultados: dos 398 universitários entrevistados, 54,8 por cento informaram expor-se ao sol menos de 2 horas diariamente; a maioria (66,8 por cento) preferia horários de menor intensidade de radiação; 45,2 por cento dos entrevistados referiram uso de filtro solar em seu dia-a-dia, e 82,4 por cento, em exposição voluntária ao sol; o uso de camisetas foi outro recurso de fotoproteção referido (44,2 por cento) e 29,9 por cento dos acadêmicos receberam alguma orientação profissional sobre fotoproteção; as mulheres referiram mais frequentemente do que os homens o uso de fotoprotetores diariamente e em situação de exposição voluntária (p<0,001). Conclusão: a maioria dos universitários referiu preferir horários de baixa intensidade de radiação, fazer uso de filtro solar e de outras medidas de fotoproteção em exposição voluntária ao sol.

Objective: to investigate sun exposure and sunscreen use habits among university students in Teresina-PI. Method: cross-sectional study with a representative sample. Associations between demographic characteristics and sun exposure and sunscreen use habits were investigated. Results: 398 students were interviewed. 54.8 percent reported exposing themselves to the sun less than 2 hours daily. The majority (66.8 percent) preferred times when radiation is less intense. 45.2 percent reported sunscreen use as a daily habit and 82.4 percent reported its use in voluntary sun exposure. T-shirt use was another form of photoprotection reported (44.2 percent) and 29.9 percent of students had received some professional guidance on photoprotection. Females reported daily and voluntary exposure sunscreen use (p <0.001) more often than males. Conclusion: most students referred preferring exposure to the sun at times when radiation intensity is low, using sunscreen and other sun protection measures during voluntary sun exposure.

Objetivo: investigar hábitos de exposición solar y de fotoprotección entre estudiantes universitarios de Teresina-PI, Brasil. Método: estudio transversal, con muestra representativa; se investigaron asociaciones entre características demográficas y hábitos de exposición al sol y de fotoprotección. Resultados: de los 398 universitarios entrevistados, 54,8% informó que se exponía al sol menos de 2 horas diariamente; la mayoría (66,8%) prefiere horarios de menor intensidad de radiación; 45,2% de los entrevistados refirió el uso de filtro solar en su diario vivir, y 82,4%, en exposición voluntaria al sol; el uso de camisetas fue otro recurso de fotoprotección referido (44,2%) y 29,9% de los académicos recibió alguna orientación profesional sobre fotoprotección; las mujeres relataron el uso de fotoprotectores diariamente com más frecuencia que los hombres y en situación de exposición voluntaria (p<0,001). Conclusion: la mayoría de los universitarios relató preferir horarios de baja intensidad de radiación, usar filtro solar y otras medidas de fotoprotección en exposición voluntaria al sol.

In vitro assessment of commercial sunscreens available in Latin America / Valoración in vitro de protectores solares comerciales existentes en Latinoamérica

In Latin America, people have largely abandoned the practice of wearing hats and traditional clothing that provided skin protection. Sunscreen application has therefore become essential to protect against the increased sun exposure. The physician-prescribed medical-grade sunscreens provide sufficient sun protection but the requirement for regular use puts a financial burden on the patient that is often not sustainable. An appropriate sunscreen should provide a high and broad ultraviolet (UV) protection against UVB and UVA. Several over-the-counter (OTC) sunscreens have been developed for sale at affordable prices and are available for purchase in convenient locations, such as local grocery stores. The aim of this study was to assess the in vitro UV protection of 34 popular OTC sunscreens found in the Latin American market. UV absorbance/transmittance was quantified by diffusion transmission spectroscopy using coarse silica plaques. Photostability was tested by irradiating them with simulated solar light and calculating the sun protection factor (SPF), critical length of absorption (C λ ), UVA/UVB ratio, and the spectral uniformity index (SUI). The results indicated that the in vitro SPFs were significantly lower than the value declared on the labels, particularly for those claiming high SPF values; however, the majority of these sunscreens offered high levels of UV protection. Considering the advantages of low cost and ample accessibility, we concluded that this sample of OTC sunscreens can be beneficial to the general public by providing some level of skin protection from solar radiation, and may be promoted to improve compliance with recommended photoprotection behavior.

En Latinoamérica, la población ha abandonado la costumbre de usar sombrero y ropa tradicional para protegerse del sol. En consecuencia, es básico el uso de protectores solares si se realizan actividades bajo sol. Los protectores solares que se usan en la práctica médica son adecuados, pero su uso frecuente condiciona una carga económica que muchos pacientes no pueden solventar debido a sus costos considerables. Un protector apropiado contiene una amplia y elevada protección ultravioleta (UV) A y B. En las tiendas de conveniencia, existen numerosos protectores solares a precios más accesibles. El objetivo del estudio fue determinar la protección UV in vitro de 34 protectores solares con amplia presencia comercial (de venta sin prescripción médica) en el mercado latinoamericano. La absorbancia/transmitancia de la radiación UV se cuantificó mediante espectroscopía de transmisión difusa. Placas de sílice esmerilado fueron recubiertas con el producto y expuestas a radiación solar simulada para conocer su fotoestabilidad. Se calcularon índices como el factor de protección solar (SPF), longitud crítica de absorción (C λ), relación UVA/UVB y el índice de uniformidad espectral (SUI). Se encontró que el SPF in vitro fue inferior al establecido en las etiquetas, especialmente en aquellos con valores altos. No obstante, la mayoría de los protectores incluidos ofrecen niveles de protección UV elevados. Considerando su amplia accesibilidad y menor costo, concluimos que esta muestra comercial de protectores solares podría utilizarse en el entorno clínico para favorecer su apego junto a las otras medidas de fotoprotección sugeridas.

Risk factors for squamous cell carcinoma, a study by the National Dermatology Centre of Colombia.

INTRODUCTION: Nonmelanoma skin cancer is the most common malignancy in white individuals. The risk factors for squamous cell carcinoma, which belongs to the family of nonmelanoma skin cancers, have not been studied in Colombia. OBJECTIVE: To determine the risk factors for squamous cell carcinoma in patients at a national referral center for skin diseases in Colombia. MATERIAL AND METHODS: We conducted a case-control study that evaluated sociodemographic, epidemiological, and clinical factors among 332 individuals. Risk was calculated as odds ratio (ORs) using the multivariate conditional logistic regression analysis method. RESULTS: The following risk factors were identified: family history of skin cancer (OR, 6.55; 95% CI, 1.4-28.9), living in a rural area after the age of 30 years (OR, 3.13; 95% CI, 1.3-7.2), a lifetime working outdoors (OR, 2.98; 95% CI, 1.5-5.7), smoking more than 10 cigarettes a day (OR, 2.96; 95% CI, 1.3-6.5), actinic conjunctivitis (OR, 2.68; 95% CI, 1.2-5.9), poikiloderma of Civatte (OR, 3.29; 95% CI, 1.7-6.1), numerous facial actinic keratoses (OR, 9.23; 95% CI, 4.9-17.1), and numerous freckles (OR, 3.68; 95% CI, 1.3-10.1). CONCLUSIONS: We have documented clinical characteristics and personal history factors that should guide the physician in making decisions on the preventive and follow-up measures to be adopted for individuals at risk of squamous cell carcinoma. These findings may help guide policy for controlling the disease using local information.

Avaliação dos cuidados de proteção solar e prevenção do câncer de pele em pré-escolares / Assessment of sun protection and skin cancer prevention among preschool children / Avaluación de los cuidados de protección solar y prevención de cáncer de piel en preescolares

OBJETIVO: Investigar os cuidados dos pais com a pele de seus filhos, especialmente quanto ao uso do filtro solar e de métodos físicos de proteção solar. MÉTODOS: Estudo transversal com pré-escolares de Tubarão, Santa Catarina, Brasil. Após sorteio de escolas das redes pública e privada e mediante a autorização da direção das entidades, os pais ou responsáveis foram convidados a participarem do estudo. Os questionários foram autoaplicáveis. O instrumento continha dados sobre características demográficas e socioeconômicas, uso de filtro solar, uso de barreiras físicas de proteção solar, além dos horários em que a criança ficava exposta ao sol. Para verificar a associação entre as variáveis de interesse, foram utilizados os testes do qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher, sendo significante p<0,05. RESULTADOS: Foram estudadas 361 crianças, sendo 228 (63,2%) matriculadas na rede pública de ensino. A cor branca da pele foi predominante (78,8%). Do total, 16 (4,4%) faziam uso do filtro solar todos os dias do ano e 253 (70,1%) usavam barreiras físicas de proteção solar. Crianças de pele branca usavam mais filtro solar do que as negras, principalmente no verão (p=0,001), e costumavam reaplicar o produto (p=0,04). Foi encontrada uma associação positiva entre renda familiar elevada e uso de filtro solar (p<0,001). A reaplicação do filtro solar também esteve associada com crianças que frequentavam escolas da rede privada (p=0,01). CONCLUSÕES: Os achados revelam que o uso de filtro solar em pré-escolares é incorreto e insuficiente.

OBJECTIVE: To investigate parental care of their children's skin by using sunscreen and physical sun protection methods. METHODS: A cross-sectional study was conducted with preschool children in Tubarão, Southern Brazil. Children's parents or caregivers from randomly selected private and public schools were recruited to participate in the study, with the permission of the school directors. A self-report questionnaire was administered to the parents. The tool included data on demographic and socioeconomic characteristics, use of sunscreen and physical barriers for sun protection, and timing of sun exposition. Pearson's chi-squared and Fisher's exact tests were used to examine associations between the variables of interest, being significant p<0,05. RESULTS: 361 children were studied and 228 (63.2%) of them attended public schools. Skin color was predominantly white (78.8%). Of the total, 16 (4.4%) used sunscreen every day and year-round, and 253 (70.1%) were under physical sun protection. White-skinned children used more sunscreen than dark-skinned ones, especially in the summer (p=0.001), and they were more prone to reapply the product (p=0.04). High household income showed a positive association with daily use of sunscreen (p<0.001). Sunscreen reapplication was also associated with children attending private schools (p=0.01). CONCLUSIONS: Findings revealed that the use of sunscreen among preschoolers was incorrect and insufficient.

OBJETIVO: Investigar los cuidados de los padres con la piel de sus hijos, en especial el uso de filtro solar y los métodos físicos de protección solar. MÉTODOS: Estudio transversal con preescolares de Tubarão, en Santa Catarina, Brasil. Después del sorteo de las escuelas públicas y privadas y mediante la autorización de la dirección de las entidades, los padres o guardianes fueron invitados a participar del estudio, recibiendo cuestionarios autoaplicables que fueron devueltos a los investigadores durante los días subsiguientes. El instrumento contenía datos sobre características demográficas y socioeconómicas, uso de filtro solar, uso de barreras físicas de protección solar, y también sobre los horarios de exposición al sol del niño. Para verificar la asociación entre las variables de interés, se utilizaron las pruebas chi-cuadrada de Pearson o exacta de Fisher, con significancia estadística preestablecida en 95%. RESULTADOS: Fueron estudiados 361 niños, 228 (63,2%) de los cuales inscritos en escuelas públicas. El color de piel blanca fue predominante (78,8%). Del total, 16 (4,4%) utilizaban filtro solar todos los días del año, y 253 (70,1%) usaban barreras físicas de protección solar. Niños de piel blanca usaban más filtro solar que los de piel negra, principalmente en verano (p=0,001), y solían reaplicar el producto (p=0,04). Hubo asociación positiva entre ingresos familiares altos y uso de filtro solar (p<0,001). La reaplicación del filtro solar también estuvo asociada a los niños de escuelas privadas (p=0,01). CONCLUSIONES: Los hallazgos revelan que el uso de filtro solar entre preescolares es incorrecto e insuficiente.

Medidas de prevenção contra câncer de pele em trabalhadores da construção civil: contribuição da enfermagem / Trabajador de la construcción civil y las medidas de prevención contra cáncer da piel: contribución de la enfermería / Building construction worker and preventive measures against skin cancer: nursing contribution

Os trabalhadores da construção civil são um dos maiores grupos de risco para o câncer ocupacional. Objetivou-se identificar o conhecimento destes trabalhadores sobre o câncer de pele, descrevendo as medidas de proteção/prevenção adotadas por eles. Estudo descritivo de natureza quantitativa, desenvolvido com 50 trabalhadores de uma empresa de construção civil no município do Rio de Janeiro, sendo os dados coletados por meio de um formulário. Da análise estatística descritiva, verificou-se que as medidas de proteção adotadas pelos trabalhadores para prevenção são insuficientes e a forma como são utilizadas não está em consonância com a literatura para protegê-los desta patologia. As maiores mudanças necessárias no cotidiano destes trabalhadores estão relacionadas com questões no estilo de vida e na facilidade no acesso às informações e conhecimentos quanto ao câncer de pele. Assim, intervenções do enfermeiro com a equipe da Saúde do Trabalhador podem contribuir para implementações de medidas preventivas do câncer ocupacional.

Los trabajadores de la construcción civil son un dos mayores grupos de riesgo para el cáncer de piel. El objetivo fue identificar el conocimiento de los trabajadores de la construcción civil sobre el cáncer de piel y describir las medidas de protección/prevención adoptadas para el combat a cáncer de piel. Investigación descriptiva del naturaleza cuantitativa desarrollado con 50 trabajadores de una empresa de construcción civil en la ciudad del Rio de Janeiro, Brasil, donde los datos fueron colectados por un formulario. De la análisis estadística descriptiva, verificó que las medidas de protección adoptadas por el trabajadores para prevención del cáncer de piel son insuficientes para protegerlos desta patología. Las mayores mudanzas necesarias en el cotidiano de estos trabajadores están relacionadas con pregruntas en el estilo de la vida e facilidad en acceso a las informaciones y conocimientos sobre el cáncer de piel. Así, intervenciones de lo enfermero con la equipo de Salud do Trabajador pueden contribuir para intervenciones de medidas preventivas del cáncer ocupacional.

The civil construction's workers are one of the most risk groups to the occupational cancer. The purpose was to identify these workers knowledge about skin cancer and describe protection/prevention measures adopted for them. Descriptive and qualitative nature research, developed with 50 workers of a great load building site firm at municipal district of Rio de Janeiro, Brazil, which the data was collected through a form. From descriptive and statistical analysis, the results showed that the protection measures adopted for the workers to skin cancer prevention are insufficient and the way that they are used are not lined with the literature. Important changes needed at daily of these workers are related to life styles and at access ease to informations and knowledges about skin cancer. Thus, nursing's interventions along the Worker's Health stuff can contribute to preventive's implementation of occupational cancer.

Prácticas frente a la radiación ultravioleta y características epidemiológicas de un grupo de pacientes con carcinoma basocelular en un centro de referencia nacional den Colombia / Ultraviolet radiation exposure and epidemiological characteristics among patients with skin basal cell carcinoma in a national dermatology center in Colombia

Objetivo: Describir y caracterizar a los pacientes con carcinoma basocelular diagnosticados en un centro nacional de dermatología en Colombia y conocer sus prácticas relacionadas con la radiación ultravioleta. Métodos: Estudio descriptivo en pacientes con diagnóstico de carcinoma basocelular confirmado por estudio histopatológico. Se estudiaron aspectos sociodemográficos, historia de prácticas relacionadas con exposición a la radiación ultravioleta, y una evaluación de antecedentes y examen físico. Resultados: El promedio de edad fue 65 años. Más del 80% de ellos vivían en la región andina. En la etapa escolar se documentó el más alto porcentaje de exposición a radiación ultravioleta (el 76,4% de los sujetos), combinado con el más bajo porcentaje de aplicación de prácticas protectoras (sombrero: 8%; mangas largas: 9%; protector solar: 0%). Las actividades del campo ocuparon el primer lugar en exposición laboral a lo largo de la vida (menores de 15 años: 89%; mayores de 30 años: 48%). Se destaca un número importante de casos fototipo III (22%), y la lesión concomitante más asidua fue la queratosis actínica, presente en el 53% de casos. Conclusiones: Los resultados apuntan a que algunos sectores de la población deben ser priorizados en campañas de prevención del carcinoma basocelular (niños y trabajadores del campo) enfocando las estrategias educativas, principalmente, en la edad escolar. Es evidente la necesidad de explorar factores de riesgo, conocimientos y hábitos frente a la radiación ultravioleta propios de nuestra población.

Objective: To describe patients with skin basal cell carcinoma attending a national dermatology center in Colombia, and explore history of exposure to ultraviolet radiation. Methods: A descriptive study was carried out among patients with histological diagnosis of skin basal cell carcinoma. Socio-demographic characteristics, and practices around exposure to ultraviolet radiation were analyzed through clinical examination and clinical history. Results: Average age was 65 years. More than 80% live in the Andean Region of the country. The higher percentage of ultraviolet radiation exposure occurred during school-age (76,4%), and simultaneously the lower rate of protective practices (hat: 8%; long sleeves: 9%; sun blocker: 0%). Countryside labor is the most common cause of labor exposure to ultraviolet radiation (ages under 15: 89%; ages over 30: 48%). In total 22% of cases corresponded to skin phototype III and 53% presented concomitant actinic keratosis. Conclusions: School-age children and countryside workers represent a priority for preventive campaigns, focusing educational activities mostly on schools. There is a need for evaluating risk factors, knowledge, and attitudes related to ultraviolet radiation among the Colombian population.

Fotoexposição solar e fotoproteção de agentes de saúde em município de Minas Gerais / Sun exposure and sun protection of health workers in a municipality of Minas Gerais / Fotoexposición solar y fotoprotección de agentes de salud en un municipio de Minas Gerais

A pele é um órgão externo e está sujeita a agressões diárias provocadas pela exposição solar. Os profissionais que exercem seu trabalho em ambientes externos estão sujeitos aos danos ocasionados pela exposição solar sem proteção, como os agentes comunitários de saúde e de combate a endemias. Nesse sentido, esse estudo teve como objetivo conhecer os hábitos de exposição solar de agentes comunitários de saúde e de combate a endemias que atuam no município de Ribeirão das Neves, Minas Gerais. Foi realizado um estudo exploratório, no ano de 2008 com a aplicação de um questionário semi-estruturado, com 7 agentes comunitários de saúde e 6 agentes de combate a endemias. Os resultados revelaram que a maior parte dos entrevistados expõe-se por mais de cinco horas diárias a radiação solar, sendo a totalidade em horário crítico; 46,17% não usam protetor solar e 23% associam métodos químicos e físicos e todos apresentaram algum agravo a pele em decorrência de sua atividade profissional. Os resultados apontam para a importância da criação e implementação de ações que motivem esses profissionais no uso de medidas de fotoproteção efetivas.

The skin is an external organ and is rateable to daily attack by sun exposure. Professionals who work in outdoor environments are at risk for occasional damage caused by sun exposure if unprotected, such as public health workers and endemic disease control workers. Therefore, this study aimed to discover the sun exposure habits of public health workers and endemic disease control workers who work in the municipality of Ribeirão das Neves, Minas Gerais. In 2008, an exploratory study was conducted using a semi-formal questionnaire with 7 public health workers and 6 endemic disease control workers. The results revealed that most part of those interviewed are exposed to sun radiation for more than five hours per day, all during the most critical exposure period; 46.17% do not use sun protection and 23% use chemical and physical methods and all displayed some kind of skin condition resulting from their professional activity. The results emphasize the importance of creating and implementing initiatives that motivate these professionals to use effective means of sun protection.

La piel es un órgano externo y está sujeto a agresiones diarias provocadas por la exposición solar. Los profesionales que ejercen su trabajo en ambientes externos están sujetos a los daños causados por la exposición solar sin protección, como los agentes comunitarios de salud y de combate a las endemias. En ese sentido, ese estudio tuvo como objetivo conocer los hábitos de exposición solar de los agentes comunitarios de salud y de combate a las endemias que actúan en el municipio de Ribeirão das Neves, Minas Gerais. Fue realizado un estudio exploratorio en el año de 2008 con la aplicación de un cuestionario semiestructurado, con 7 agentes comunitarios de salud y 6 agentes de combate a las endemias. Los resultados revelaron que los entrevistados se exponen por más de cinco horas diarias a la radiación solar, siendo la totalidad en horario crítico; 46,17% no utilizan protector solar y 23% asocian métodos químicos y físicos y todos presentaron agravios a la piel resultantes de sus actividades profesionales. Los resultados apuntan para la importancia de la creación y implementación de acciones que motiven a esos profesionales a utilizar medidas eficaces de fotoprotección.

Melanoma cutáneo y mucoso: epidemiología, características clínicas y metástasis a distancia en un hospital de Lima-Perú: período 1996- 2007 / Cutaneous and mucous melanoma: epidemiology, clinical characteristics and distant metastases in a tertiary health care hospital of Lima-Perú: 1996-2007

INTRODUCCIÓN: La incidencia del melanoma se está incrementando en diferentes poblaciones; lo cual se debería principalmente a factores ambientales que desencadenan el desarrollo de la lesión en poblaciones susceptibles genéticamente. OBJETIVOS: Determinarla epidemiología, manifestaciones clínicas y metástasis a distancia del melanoma maligno enel Hospital Nacional Dos de Mayo (HNDM) entre los años 1996-2007. PACIENTES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo, retrospectivo y observacional, se incluyó a pacientes decualquier edad y sexo con diagnóstico confirmado por histopatología. RESULTADOS: Se diagnosticaron 94 casos, sin embrago solo 52 consignaban datos completos en las historias clínicas. El 64,5% fueron varones y la edad promedio fue de 61.9 ± 15.8 años. El 30.8 % presentaba exposición ocupacional a radiación solar sin fotoprotección y el 44% provenía de zonas de altura. Se presentaron 43 casos cutáneos, el tiempo promedio de enfermedad fuede 13.9 ± 13.5 meses. El tamaño promedio de la lesión fue de 5.1 cm. Los tipos de lesión más frecuentes fueron tumor y úlcera sin forma ni configuración, negro o amelanótico, menor de 6 cm, de lesión única, a menudos acompañados de prurito y dolor. Se presentaron 9 casos mucosos, el tiempo de enfermedad promedio fue de 5.6 ± 4.3 meses. Se localizaron en el paladar (44.4 %), recto (33.3 %) e íleon (22.2 %). CONCLUSIONES: Los casos de melanoma en el HNDM se encuentran en progresivo incremento. El melanoma en el HNDM es más frecuente en varones, el tipo clínico predominante es el acral y las metástasis a distancia sepresentan principalmente a pulmón. La asociación con enfermedades autoinmunes y vitíligo generalizado se presenta en pacientes con melanoma cutáneo no observándose en el melanoma mucoso.

INTRODUCTION: The incidence of melanomais increasing in different populations, which would be due mainly to environmental factorsthat trigger lesion development in genetically susceptible populations. OBJECTIVES: To determine the epidemiology, clinical manifestations and distant metastases ofmalignant melanoma in the Hospital Nacional Dos de Mayo (Lima-Peru) between January 1996to December 2007 PATIENTS AND METHODS: Descriptive, retrospective and observational study, it wasincluded patients of any age and sex withdiagnosis confirmed by histopathology. RESULTS: 94 cases were diagnosed; however,only 52 consignated completed dates in the pastclinical histories. 64.5% were male and the meanage was 61.9 ± 15.8 years. The 30.8% presented occupational exposure to solar radiation with out photoprotection and 44% were from highlands. There were 43 cutaneous cases; the mean time of disease was 13.9 ± 13.5 months. The meansize of lesion was 5.1 cm. The most frequent types of lesion were tumor and ulcer with out form or configuration, black or amelanotic, smaller than 6 cm, of unique lesion, often with pruritus and pain. There were 9 mucous cases, the main time disease was 5.6 ± 4.3 months. They were located in the palate (44.4%), rectum (33.3%) and ileum (22.2%). CONCLUSIONS: Melanoma is more frequentin male, the most frequent clinical type is the acral and distant metastases occur primarily inlung.

Absorción ultravioleta de los protectores solares para prescripción en México / Ultraviolet absorption of prescription sunblocks in Mexico

Antecedentes: Un fotoprotector adecuado debe proporcionar una elevada y amplia protección ultravioleta no sólo para el rango B sino también para el A. El objetivo fue cuantificar el espectro de absorción ultravioleta en protectores solares disponibles para prescripción médica, y analizar su relación con el factor de protección solar mostrado en su etiqueta. Material y métodos: Se analizaron 39 protectores solares posterior a exposición de radiación solar simulada y cuantificación de su espectro de absorbancia ultravioleta in vitro. Resultados: 56% de los productos absorbió 90% o más radiación ultravioleta; 75% (n=34) absorbió más de 95% de radiación ultravioleta B, y 46% (n=18) más de 90% de ultravioleta A. No existió relación significativa entre la absorción ultravioleta y el factor de protección solar. Conclusiones: En esta muestra, la cantidad de absorción ultravioleta no pudo estimarse únicamente por el factor de protección solar, y la protección ultravioleta A varía significativamente entre productos con el mismo factor de protección solar. Este estudio hace evidente las deficiencias en la regulación para la comercialización de estos productos.

BACKGROUND: An appropriate sunscreen should provide high and broad ultraviolet protection both for the B and A range. The objective was quantify the ultraviolet absorption spectrum in sunscreens available for medical prescription, and analyze its relationship with the labeled Sun Protection Factor (SPF). MATERIAL AND METHODS: Thirty-nine sunscreens were analyzed in vitro using ultraviolet spectroscopy following exposure to simulated solar irradiation. RESULTS: Fifty-six percent of sunscreens absorbed 90% or more of ultraviolet radiation. Seventy-five percent (n = 34) absorbed more than 95% of ultraviolet B radiation, and 46% (n = 18) more than 90% of ultraviolet A. There was no significant association between ultraviolet absorption and SPF. CONCLUSION: We were unable to estimate ultraviolet absorption only by its SPF. Protection differed considerably among products with similar SPF. Our study highlights regulation deficiencies in marketing practices of these products.